Tratamiento de la úlcera de decúbito: medicamentos, cuidados domiciliarios, cirugía

El tratamiento de la úlcera de decúbito tiene como objetivo promover la cicatrización de heridas, evitar que empeoren, aliviar el dolor y prevenir infecciones.

Las úlceras de decúbito, comúnmente conocidas como escaras, son lesiones en la piel y el tejido subyacente que generalmente ocurren debido a una presión o fricción prolongada. Suelen aparecer en zonas óseas del cuerpo, como las nalgas, la espalda, las caderas, los talones y los tobillos.

Las úlceras de decúbito ocurren comúnmente en personas con movilidad limitada, incluidas aquellas que deben permanecer en cama la mayor parte del tiempo o pasar períodos prolongados sentados, como las personas que usan sillas de ruedas.

Una cura completa para las úlceras de decúbito en etapa avanzada puede resultar un desafío. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a controlarlos. Analicemos los tratamientos para las úlceras de decúbito.

Cambiar de posición con regularidad alivia la presión, mejora el flujo sanguíneo y previene el daño a los tejidos. Además, combinar el reposicionamiento con cojines o colchones de apoyo puede reducir el riesgo de nuevas úlceras o el empeoramiento de las existentes.

El tratamiento de la úlcera de decúbito también puede implicar la reducción de la fricción para mantener la salud de la piel. Puedes reducir la fricción utilizando tejidos suaves y aplicando cremas o películas protectoras sobre la piel. Esto ayuda a minimizar el roce y el daño a la piel.

Por último, el control adecuado de la humedad también es importante para curar las úlceras de decúbito. Una revisión de estudios de 2017 destacó que la humedad excesiva suaviza la piel, mientras que demasiada sequedad dificulta la curación. Para mantener el equilibrio de humedad óptimo, un médico puede sugerir el uso de apósitos o rellenos absorbentes.

Estos medicamentos ayudan a combatir infecciones bacterianas o microbianas. Un médico puede recetar antibióticos para tratar las úlceras de decúbito para eliminar una infección subyacente y promover la curación.

La elección del antibiótico para tratar las úlceras de decúbito depende de la gravedad de la infección, las bacterias específicas presentes y su salud general.

Por lo general, cuando se tiene una infección como la sepsis, los médicos inicialmente recetan antibióticos de amplio espectro que pueden atacar eficazmente una amplia gama de bacterias, según los expertos.

A veces, cuando un médico utiliza pruebas para identificar las bacterias específicas que causan la infección, puede ajustar su tratamiento con antibióticos para atacar mejor las bacterias.

El cuidado y vendaje de las heridas implica limpiar la herida, eliminar el tejido muerto y aplicar vendajes adecuados para promover la curación.

Un estudio de 2017 demostró que recibir el cuidado adecuado de las heridas y utilizar técnicas de vendaje adecuadas mejora el proceso de curación, previene infecciones y ayuda a cerrar las escaras.

Estos medicamentos son esenciales en el tratamiento de las úlceras de decúbito porque ayudan a aliviar las molestias y mejorar el bienestar general. Pueden incluir medicamentos antiinflamatorios no esteroides u opioides recetados por un médico, según la gravedad del dolor.

Un informe de caso de 2018 mostró que la morfina tópica, un analgésico, reducía eficazmente los niveles de dolor asociados con las úlceras de decúbito, mejorando la comodidad y la calidad de vida durante la curación.

Los opioides son analgésicos muy eficaces. Sin embargo, es importante saber que tienen el potencial de generar adicción y uso indebido.

Hay algunos pasos que puede seguir para un uso más seguro de los opioides:

Un médico puede recomendar cremas protectoras para ayudar a tratar las úlceras de decúbito. Estas cremas crean una capa protectora sobre la piel, evitando el exceso de humedad y fricción que pueden empeorar la afección. También ayudan a mantener la integridad de la piel y reducir el riesgo de infección.

Según una investigación de 2018, consumir una dieta equilibrada con proteínas, vitaminas y minerales adecuados puede mejorar el proceso de curación, estimular la función inmune y reducir el riesgo de complicaciones asociadas con las úlceras de decúbito.

Es posible que se requieran intervenciones quirúrgicas en casos avanzados o en úlceras de decúbito que no cicatrizan. Estos pueden incluir:

El desbridamiento es un procedimiento que consiste en eliminar tejido muerto o infectado de la herida. Puede ayudar a tratar las úlceras de decúbito eliminando el tejido muerto e infectado, permitiendo un lecho de herida limpio. Esto promueve la curación, reduce el riesgo de infección y prepara la herida para opciones de tratamiento adicionales.

Un injerto de piel es una técnica quirúrgica en la que un cirujano toma piel sana de un área del cuerpo y la trasplanta al sitio de la herida. Puede ayudar a cerrar y curar úlceras de decúbito grandes o crónicas que no responden a otros tratamientos.

La reconstrucción con colgajo implica transferir piel sana y sus vasos sanguíneos subyacentes para cubrir la herida. Este procedimiento se utiliza normalmente para úlceras de decúbito grandes, complejas o profundas.

Un análisis retrospectivo de 2017 demostró que la reconstrucción con colgajo podría proporcionar de manera efectiva una cobertura de tejido suficiente y promover la cicatrización de heridas. Sin embargo, es importante considerar varios factores de riesgo para minimizar las complicaciones posoperatorias.

Puede saber que sus úlceras de decúbito se están curando si nota signos como reducción del dolor, reducción del tamaño de la herida, formación de tejido de granulación saludable y desarrollo de piel nueva. Además, la mejora en la apariencia general de la herida, la disminución del enrojecimiento y el menor drenaje indican un progreso en la curación.

Las siguientes son preguntas frecuentes sobre el tratamiento de la úlcera de decúbito.

El mejor tratamiento para las úlceras de decúbito implica un enfoque multidisciplinario que incluye aliviar la presión sobre el área afectada, mantener un cuidado adecuado de la herida con limpieza regular y cambios de vendaje, y abordar factores subyacentes como la nutrición y la movilidad.

En casos graves, pueden ser necesarias intervenciones quirúrgicas como el desbridamiento.

El mejor tratamiento para las llagas en las nalgas incluye mantener el área afectada limpia, seca y con buen soporte para aliviar la presión, además de usar vendajes adecuados y medicamentos tópicos para promover la curación y prevenir infecciones.

Considere hablar con un profesional de la salud especializado en el cuidado de heridas para que lo evalúe y le oriente.

Las úlceras de decúbito se curan promoviendo el crecimiento de tejido nuevo, reduciendo la inflamación y previniendo infecciones. El cuidado adecuado de las heridas, una nutrición adecuada y seguir las recomendaciones de tratamiento del médico favorecen el proceso de curación y ayudan al cierre de las úlceras de decúbito.

El tratamiento de las úlceras de decúbito se centra en promover la cicatrización de heridas, controlar las complicaciones y mejorar su comodidad. Estrategias como reposicionar, reducir la fricción y controlar la humedad pueden prevenir daños mayores y facilitar la curación.

Además, intervenciones como antibióticos, procedimientos quirúrgicos, manejo del dolor y una nutrición adecuada contribuyen al enfoque integral necesario para un tratamiento eficaz. Al adoptar estas estrategias, puede experimentar una mejor perspectiva y una mejor calidad de vida.